Малко преди края на Първата световна война, Каролине се опитва да оцелее в Дания, която прилича на готичен кошмар. Тя се бори със самотата и отчаянието, тъй като съпругът ѝ не се връща от фронта и тя сама е в тежко финансово положение. Запознанството ѝ с Дагмар, жена, която ще ѝ помогне да намери приемно семейство за бебето си, се оказва решаващо. До Дагмар Каролине намира ново семейство, нова надежда и силата да поеме живота си в свои ръце. Но Каролине ще открие, че солидарността има и тъмни страни.

„Момичето с иглата“ разказва вълнуваща история, която подчертава силата на жените да се възродят и да извоюват своята независимост, дори в свят, пълен с патриархат и война. Шведският режисьор Магнус фон Хорн заявява, че се вдъхновява от събития, които предизвикват страх, търсейки човечността и в суровостта. Той споменава и „ужасната прилика“, която черно-бялата Дания от 1920 г. може да има със съвременното европейско общество, както и правото на аборт, което отново е обект на дискусия.

Филмът е визуална поезия за вечната роля на жените в свят на патриархат, класово неравенство и сексуална експлоатация, както и за цената на самоопределението.